สิ่งที่เป็น
ภายใต้คำว่า "สารป้องกัน chondroprotective" เป็นยาและอาหารเสริมที่จัดกลุ่มไว้ซึ่งสามารถต่อต้านกระบวนการข้ออักเสบที่เสื่อมได้ซึ่งเป็นที่นิยมในการทำให้กระดูกอ่อนข้อต่อเป็นปกติและของเหลวในไขข้อที่แช่และดึงสารอาหารและการป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง chondroprotectors เป็นสารประกอบที่สามารถแสดงคุณลักษณะต่อไปนี้หนึ่งอย่างหรือมากกว่า:
- กระตุ้น chondrocytes (เซลล์กระดูกอ่อน) ในการผลิต cartilage matrix ใหม่ (การสังเคราะห์คอลลาเจนและโปรตีโอไกลแคน)
- พวกเขากระตุ้น synoviocytes (เซลล์ของ synovium) ในการสังเคราะห์กรดไฮยาลูโรนิก
- ยับยั้งการเสื่อมของกระดูกอ่อนด้วยเอ็นไซม์ chondrolytic
- ป้องกันการก่อตัวของไฟบรินในหลอดเลือด subchondral และ synovial
ในบรรดา chondroprotectors ที่มีการศึกษามากที่สุดมีการระบุโมเลกุลภายในร่างกาย ดังนั้นจึงมีอยู่ในกระดูกอ่อนข้อต่อของแต่ละบุคคล:
- กรดไฮยาลูโรนิก
- กลูโคซามีน
- คอนดรอยตินซัลเฟต (galactosaminglucuronoglycan sulfate)
- ไฮโดรไลซ์คอลลาเจน
- เมทิลซัลโฟนิลมีเทน (MSM)
เมื่อใช้
แนะนำให้ใช้สารป้องกัน chondroprotective ในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมของ "arthrosis ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะขั้นสูงยังคงเป็นโรคที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่สามารถชะลอหรือตอบโต้ผ่านสารเหล่านี้ได้
การปลูกถ่ายกระดูกอ่อนในคนอายุน้อยและการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อด้วยอวัยวะเทียมยังคงเป็นวิธีแก้ปัญหา (และมีประสิทธิภาพสูงสุด) สำหรับปัญหาข้อเสื่อม ด้วยเหตุผลนี้ ประสิทธิภาพ chondroprotective ของสารบางชนิด แม้ว่าจะได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมาก มักจะถูกลดขนาดโดยแพทย์ที่ชี้นิ้วไปที่การเน้นย้ำถึงผลประโยชน์ที่ผู้ผลิตเปิดเผยมากเกินไป
กรดไฮยาลูโรนิก
เนื่องจากการดูดซึมทางปากไม่ดี สารป้องกัน chondroprotective นี้จึงมักใช้สำหรับการแทรกซึมของข้อต่อ เป็น glycosmaminoglycan ประกอบด้วยกรดกลูโคโรนิกและ N-acetylglucosamine ที่ระดับข้อต่อ กรดไฮยาลูโรนิกทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่นที่สามารถดูดซับแรงกระแทกในน้ำไขข้อ เหตุผลในการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกภายในข้อจึงประกอบด้วย "การเพิ่มการหล่อลื่นข้อต่อแต่ยังควบคุมการซึมผ่านของเมมเบรนด้วย (ป้องกันการไหลออกของข้อต่อและการบวมที่ตามมา) และในฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ กลไกการทำงานอื่นๆ ที่เป็นไปได้แม้ว่าจะมีความแน่นอนน้อยกว่า รวมถึงการส่งเสริมการสังเคราะห์เมทริกซ์กระดูกอ่อนและการรวมตัวของโปรตีโอไกลแคน การยอมรับและการรักษาอย่างรวดเร็วการแทรกซึมของกรดไฮยาลูโรนิกนั้นมีค่าใช้จ่ายสูงและไม่สามารถฉีดในข้อต่อบางข้อได้ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา หลักฐานได้เริ่มสะสมที่ประเมินประสิทธิผลของการเสริมกรดไฮยาลูโรนิกในช่องปากโดยเฉพาะ
การให้ยา: รอบ 5-6 การแทรกซึม / สัปดาห์ โดยแต่ละครั้งมีกรดไฮยาลูโรนิก 20-25 มก. ทำซ้ำ 2-3 ครั้งต่อปี
กลูโคซามีน
กลูโคซามีนเป็นอะมิโนแซ็กคาไรด์ซึ่งทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นของหน่วยไดแซ็กคาไรด์ในไกลโคซามิโนไกลแคน โดยปกติ chondrocytes จะสังเคราะห์กลูโคซามีนจากกลูโคส นอกจากบทบาทเชิงโครงสร้างแล้ว กลูโคซามีนยังช่วยกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีโอไกลแคนและคอลลาเจนจากคอนโดรไซต์อีกด้วย
เนื่องจากโรคข้ออักเสบเกิดขึ้นเมื่อความเสื่อมของกระดูกอ่อนเกินความสามารถในการสังเคราะห์กระดูกอ่อนของ chondrocytes การบริหารของกลูโคซามีนจะเพิ่มการสังเคราะห์เมทริกซ์กระดูกอ่อนและดูเหมือนว่าจะต่อต้านหรือย้อนกลับปรากฏการณ์ arthrosic ด้วยฤทธิ์ต้านการอักเสบในระดับปานกลาง นำมารับประทาน (ในรูปของกลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์, กลูโคซามีนซัลเฟตหรือกลูโคซามีนไฮโดรไอโอไดด์) จะถูกดูดซึมประมาณ 87% ของขนาดยาที่ได้รับ
ปริมาณของสมมติฐาน: 1 - 1.5 กรัมต่อวันของธาตุกลูโคซามีน (โดยคำนึงถึงน้ำหนักโมเลกุลของเกลือที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น กลูโคซามีน HCl 1334 มก. เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้กลูโคซามีนธาตุหนึ่งกรัม) ขอแนะนำให้ทำซ้ำรอบหกสัปดาห์หลังจากหยุดพักสองเดือน
คอนดรอยติน ซัลเฟต
คอนดรอยตินซัลเฟตเป็นไกลโคซามิโนไกลแคนที่มีมากที่สุดในกระดูกอ่อนข้อต่อ ประกอบด้วยการซ้ำซ้อนของหน่วยไดแซ็กคาไรด์ของกรดกลูคูโรนิกและกาแลคโตซามีน ซัลเฟต ที่ระดับของกระดูกอ่อนข้อต่อ chondroitin ซัลเฟตมีบทบาทโครงสร้างที่สำคัญซึ่งถูกทำให้เป็นรูปเป็นร่างในความสามารถในการจับกับเส้นใยคอลลาเจน นอกจากนี้ คุณสมบัติของ chondroprotective ยังได้รับ จากความสามารถในการยับยั้งเอ็นไซม์ที่ย่อยสลายเมทริกซ์กระดูกอ่อนและน้ำไขข้อในโรคข้อเข่าเสื่อม Chondroitin sulfate ยังช่วยป้องกันการก่อตัวของ fibrin thrombi ใน microvessels ของ synovium และ subchondral bone
แม้ว่าจะเป็นโมเลกุลที่มีน้ำหนักโมเลกุลมาก แต่ chondroitin sulphate ก็ถูกดูดซึมได้ดีทางปาก (70% ของขนาดยาที่ได้รับ)
ปริมาณของการรับสมัคร: รอบ 800-1200 มก. / วันเป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์
การทำงานร่วมกันของกลูโคซามีนและคอนโดอิตินซัลเฟต
ความเป็นเลิศในการรักษา chondroprotective จนถึงปัจจุบันที่รู้จักกันเป็นอย่างดีและใช้มากที่สุดเกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยงในผลิตภัณฑ์เดียวกันของกลูโคซามีนและ chondroitin เพื่อแสดงลักษณะทั้งหมดของ chondroprotector ในอุดมคติที่ระบุไว้ในส่วนเบื้องต้น
กลไกการทำงานของการทำงานร่วมกันระหว่างกลูโคซามีนและคอนโดรอิตินซัลเฟต
ไฮโดรไลซ์คอลลาเจน
ผลกระทบของ chondroprotective ที่ถูกกล่าวหาของคอลลาเจนไฮโดรไลซ์นั้นเกิดจากการสะสมโครงสร้างในกระดูกอ่อนข้อต่อและการกระตุ้นการสังเคราะห์คอลลาเจนโดย chondrocytesในความเป็นจริง อาหารเสริมคอลลาเจนที่ไฮโดรไลซ์มักจะเกี่ยวข้องกับสารที่สามารถส่งเสริมการสังเคราะห์: วิตามินซี สังกะสี ทองแดง บัวบก
ปริมาณของสมมติฐาน: รอบ 5-10 g / วันของคอลลาเจนไฮโดรไลซ์เป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์