ภาวะทุพโภชนาการในโลก
โภชนาการเป็นศาสตร์ที่ศึกษาอาหารและความสัมพันธ์ของอาหารเหล่านั้นต่อสุขภาพ ในทางกลับกัน ภาวะทุพโภชนาการ หมายถึง ภาวะทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้รับสารอาหารต่าง ๆ ในสัดส่วนที่เพียงพอ ตามคำจำกัดความนี้ กรณีของภาวะทุพโภชนาการสามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ ๆ ได้แก่ สาเหตุจากการลดลงใน โภชนาการ การบริโภคพลังงานและสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคแคลอรี่ที่มากเกินไป (ซึ่งเราจะไม่พูดถึงในบทความนี้)
ก่อนที่จะอธิบายด้านพยาธิสภาพของภาวะทุพโภชนาการ เป็นการดีที่ต้องจำไว้ว่าคนที่ขาดสารอาหารไม่ได้อาศัยอยู่เฉพาะในประเทศกำลังพัฒนาเท่านั้น แต่ยังเป็นความจริงทั่วไปในประเทศอุตสาหกรรมส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ชนชั้นล่างและผู้ป่วยในโรงพยาบาล
ในปี 2539 ความหิวโหยทำให้อินเดียต้องเสียค่าใช้จ่าย 6-9% ของ GDP
ปลายทศวรรษ 1990: โรคอ้วนทำให้สหรัฐฯ เสีย 12% ของค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาล (118 พันล้านดอลลาร์)
ในปี 2544 จำนวนคนอ้วนถึงจำนวนผู้ที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะทุพโภชนาการ
เมื่ออดอาหารเกิน 24 ชั่วโมง ร่างกายจะเริ่มใช้โปรตีนจากกล้ามเนื้ออย่างหนาแน่นเพื่อให้ได้พลังงาน ซึ่งส่งผลให้มวลกล้ามเนื้อลดลง ส่งผลให้ร่างกายอ่อนแรงและไม่แยแส นอกจากนี้ โปรตีนในพลาสมายังลดลงอย่างเห็นได้ชัดอีกด้วย อาการบวมน้ำทั่วไป (มีของเหลวส่วนเกินอยู่ในช่องว่างคั่นระหว่างร่างกาย)
สาเหตุของภาวะทุพโภชนาการ: การบริโภคสารอาหารลดลง การใช้พลังงานที่เพิ่มขึ้น สูญเสียหรือไม่ดูดซึมสารอาหาร
โรคขาดสารอาหาร: Kwashiorkor และ Marasma
ภาวะขาดสารอาหารจากโปรตีนและพลังงาน (PEM): คำประกาศเกียรติคุณในปี 1976 เพื่อบ่งชี้สภาวะทางพยาธิวิทยาที่ยั่งยืนโดยการลดปริมาณโปรตีนและแคลอรี่ที่มากเกินไป มันเกิดขึ้นในสองรูปแบบ: Kwashiorkor และ marasma
Kwashiorkor เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคของลูกคนที่สอง เนื่องจากส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อลูกคนหัวปี ในประเทศที่ยากจนที่สุด ช่วงเวลาระหว่างการตั้งครรภ์หนึ่งครั้งกับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปค่อนข้างสั้น ทันทีที่แม่ตั้งครรภ์กับลูกคนที่สองของเธอ เธอจะไม่สามารถให้สารอาหารในปริมาณที่เหมาะสมแก่ลูกคนหัวปีซึ่งผ่านพยาธิสภาพของภาวะทุพโภชนาการที่ร้ายแรงนี้ได้อีกต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สาเหตุเชิงสาเหตุของ kwashiorkor แสดงโดยอาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต (แป้ง) แต่มีโปรตีนต่ำมาก ลักษณะสำคัญของเด็กที่ได้รับผลกระทบจากควาซิออร์กอร์คือช่องท้องบวมซึ่งเกิดจากอาการบวมน้ำ (สาเหตุ: ภาวะอัลบูนีเมียต่ำ) และไขมันพอกตับหรือตับไขมัน (สาเหตุเชิงสาเหตุ: การลดลงของไลโปโปรตีนในกระแสเลือด) สัญญาณที่ชัดเจนอื่นๆ ของโรคขาดสารอาหารนี้ได้แก่ ผิวคล้ำเสีย ชะลอการเจริญเติบโต กล้ามเนื้ออ่อนแรง และใบหน้าบวม (หน้าถึงดวงจันทร์) อัตราการเสียชีวิตสามารถเข้าถึง 30-60%
รูปแบบอื่นของภาวะทุพโภชนาการ PEM คือ marasma (จากภาษากรีก maraimo = การบริโภค ทำให้ร่างกายอ่อนแอ) Marasma แตกต่างจาก Kwashiorkor เนื่องจากการปรับตัวของร่างกายให้เข้ากับภาวะทุพโภชนาการและได้รับการสนับสนุนจากทั้งโปรตีนและการขาดแคลอรี่ ร่างกายตอบสนองต่อการจัดหาพลังงานที่ไม่ดีโดยใช้ประโยชน์จากพลังงานสำรองทั้งหมด (ไขมันและโปรตีน) ที่มีอยู่ รวมทั้งที่จำเป็นหรือปฐมภูมิ พยาธิวิทยาจึงมีลักษณะเฉพาะคือ "การสูญเสียเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับ: ผิวแห้ง ( เด็กที่มีมารัสมาจะมีลักษณะเหมือนอายุมาก), ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ, การสูญเสียกล้ามเนื้อ, ความหงุดหงิด และอาการแคระแกร็น
ดูสิ่งนี้ด้วย:
รอบวงแขน
บ่งบอกถึงภาวะทุพโภชนาการ
ภาวะทุพโภชนาการยังเชื่อมโยงกับการขาดสารอาหารรอง (น้ำ แร่ธาตุ และวิตามิน)
การขาดวิตามิน
มีการพูดถึงภาวะ hypovitaminosis เมื่อมีการบริโภควิตามินไม่เพียงพอกับอาหาร การขาดดุลนี้สามารถเชื่อมโยงกับภาวะขาดสารอาหาร (avitaminosis) หรือญาติ (hypovitaminosis) กับความต้องการที่เพิ่มขึ้น (การตั้งครรภ์ ความเครียด ฯลฯ) หรือโรคที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร (แผล มะเร็งกระเพาะอาหาร ฯลฯ)