วันนี้เราจะมาทำความรู้จักกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่งอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ซึ่งรู้จักกันมาตั้งแต่ศตวรรษที่สิบหก แต่ยังคงมีความเกี่ยวข้องในปัจจุบัน ฉันกำลังพูดถึงโรคซิฟิลิส ซิฟิลิสเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Treponema pallidum. การติดเชื้อส่วนใหญ่ติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์หรือจากมารดาสู่ทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร หลังการแพร่ระบาด แบคทีเรียจะอยู่ในเลือดของผู้ป่วยและสารคัดหลั่งอื่นๆ ของร่างกาย แต่เหนือสิ่งอื่นใด แบคทีเรียจะมุ่งไปที่ระดับของรอยโรคที่เกิดในผิวหนังและอวัยวะเพศ ดังที่เราจะได้เห็นในรายละเอียดเพิ่มเติมในวิดีโอหน้า ซิฟิลิสจะพัฒนาในระยะต่างๆ ซึ่งแต่ละอาการจะมีลักษณะอาการและระยะต่างกันไป หลังจากเริ่มมีอาการครั้งแรกโดยไม่มีอาการชัดเจน โรคนี้จะปรากฏที่ผิวหนังและแผลที่อวัยวะเพศ ร่วมกับอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ในกรณีที่ไม่มีการวินิจฉัยและการรักษาที่เพียงพอ วิวัฒนาการของการติดเชื้อก็เป็นไปได้ ความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะและระบบต่างๆ เช่น ผิวหนัง หัวใจ และโครงกระดูก อาจเกิดขึ้นได้ ในระยะสุดท้าย ซิฟิลิสทำลายระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดความสับสนทางจิต ภาวะสมองเสื่อม และอัมพาตขั้นรุนแรง โชคดีที่ต้องขอบคุณวิธีการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูง ทำให้ซิฟิลิสเป็นโรคติดเชื้อที่ควบคุมและรักษาได้ อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา หลังจากการถดถอยเป็นเวลานาน ซิฟิลิสได้แพร่กระจายไปยังอิตาลีอีกครั้งเช่นกัน ไม่เพียงเท่านั้น รอยโรคซิฟิลิสยังปูทางสำหรับการติดเชื้อเอชไอวี และสนับสนุนการเกิดขึ้นของโรคเอดส์
ซิฟิลิสเป็นสถานที่พิเศษในประวัติศาสตร์ อันที่จริงมันเป็นพยาธิวิทยาที่รู้จักกันมาเป็นเวลานานและยังเป็นที่รู้จักกันในนาม LUE ซึ่งเป็นคำที่มาจากภาษาละติน "lues" ซึ่งหมายถึงการแพร่ระบาดหรือโรคระบาด คำว่า "ซิฟิลิส" ได้รับการประกาศเกียรติคุณจากนักวิชาการและนักวิทยาศาสตร์ Gerolamo Fracastoro ในครึ่งแรกของปี 1500 ในงานของเขา "Syphilis sive de morbo gallico" เล่าถึงคนเลี้ยงแกะ Sifilo ผู้ซึ่งหลังจากขุ่นเคือง Apollo ถูกลงโทษด้วยความสาหัส โรคที่ทำให้เสียโฉมและใครจะได้ชื่อจากเขา ตามประเพณีที่ได้รับความนิยม ว่ากันว่าโรคติดต่อร้ายแรงนี้ได้รับการแนะนำในยุโรปโดยลูกเรือของคริสโตเฟอร์ โคลัมบัส ซึ่งกลับมาจากการค้นพบโลกใหม่ จากกะลาสีโรคจะถูกส่งไปยังโสเภณีชาวเนเปิลส์บางคนซึ่งจะทำให้ทหารของกองทัพของ Charles VIII ติดเชื้อ ตั้งแต่นั้นมาซิฟิลิสก็ถูกเรียกว่า "โรค Gallic" หรือ "French malady" อย่างน้อยสองศตวรรษ ขณะที่ในฝรั่งเศสเรียกว่า "การเจ็บป่วยของชาวเนเปิลส์" การที่โรคเกี่ยวกับเพศสามารถก่อให้เกิดผลร้ายดังกล่าวได้ในทันที ทำให้เกิดจินตนาการโดยรวมและมีผลกระทบสำคัญต่อชีวิตทางสังคมและพฤติกรรมทางเพศในขณะนั้น จากการงดเว้นที่กำหนดเป็น ถุงยางอนามัยถูกนำมาใช้เป็นหนึ่งในมาตรการป้องกัน "อย่างเป็นทางการ" ปีแล้วปีเล่า ซิฟิลิสยังคงนำเสนอลักษณะของโรคระบาดร้ายแรง อย่างน้อยก็จนถึงครึ่งแรกของศตวรรษที่ 20 ปี การค้นพบของเพนิซิลลินเปลี่ยนไป ซิฟิลิสเป็นโรคที่รักษาได้ ก่อนหน้านั้น มาตรการการรักษาจำกัดเฉพาะการแยกผู้ป่วยที่ติดเชื้อและการใช้ "ครีม" hercurial แล้วในสมัยสำหรับโรคผิวหนัง แต่มีภาระกับผลข้างเคียงที่สำคัญ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่คำพูดที่ว่า "คืนหนึ่งกับดาวศุกร์และทุกชีวิตกับดาวพุธ" อยู่ในสมัยในการอ้างอิงถึงซิฟิลิส
ซิฟิลิสเป็นสถานที่พิเศษในประวัติศาสตร์ อันที่จริงมันเป็นพยาธิวิทยาที่รู้จักกันมาเป็นเวลานานและยังเป็นที่รู้จักกันในนาม LUE ซึ่งเป็นคำที่มาจากภาษาละติน "lues" ซึ่งหมายถึงโรคระบาดหรือโรคระบาด คำว่า "ซิฟิลิส" ได้รับการประกาศเกียรติคุณจากนักวิชาการและนักวิทยาศาสตร์ Gerolamo Fracastoro ในครึ่งแรกของปี 1500 ในงานของเขา "Syphilis sive de morbo gallico" เล่าถึงคนเลี้ยงแกะ Sifilo ผู้ซึ่งหลังจากขุ่นเคือง Apollo ถูกลงโทษด้วยความสาหัส โรคที่ทำให้เสียโฉมและใครจะได้ชื่อจากเขา ตามประเพณีที่ได้รับความนิยม ว่ากันว่าโรคติดต่อร้ายแรงนี้ได้รับการแนะนำในยุโรปโดยลูกเรือของคริสโตเฟอร์ โคลัมบัส ซึ่งกลับมาจากการค้นพบโลกใหม่ จากกะลาสีโรคจะถูกส่งไปยังโสเภณีชาวเนเปิลส์บางคนซึ่งจะติดเชื้อทหารของกองทัพของ Charles VIII ตั้งแต่นั้นมาซิฟิลิสถูกเรียกอย่างน้อยสองศตวรรษว่า "โรค Gallic" หรือ "โรคร้ายในฝรั่งเศส" ขณะที่ในฝรั่งเศสเรียกว่า "การเจ็บป่วยของชาวเนเปิลส์" การที่โรคเกี่ยวกับเพศสามารถก่อให้เกิดผลร้ายดังกล่าวได้ในทันที ทำให้เกิดจินตนาการโดยรวมและมีผลกระทบสำคัญต่อชีวิตทางสังคมและพฤติกรรมทางเพศในขณะนั้น จากการงดเว้นที่กำหนดเป็น ถุงยางอนามัยถูกนำมาใช้เป็นหนึ่งในมาตรการป้องกัน "อย่างเป็นทางการ" ปีแล้วปีเล่า ซิฟิลิสยังคงนำเสนอลักษณะของโรคระบาดร้ายแรง อย่างน้อยก็จนถึงครึ่งแรกของศตวรรษที่ 20 ปี การค้นพบของเพนิซิลลินเปลี่ยนไป ซิฟิลิสเป็นโรคที่รักษาได้ ก่อนหน้านั้น มาตรการการรักษาจำกัดเฉพาะการแยกผู้ป่วยที่ติดเชื้อและการใช้ "ครีม" hercurial แล้วในสมัยสำหรับโรคผิวหนัง แต่มีภาระกับผลข้างเคียงที่สำคัญ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่คำพูดที่ว่า "คืนหนึ่งกับดาวศุกร์และทุกชีวิตกับดาวพุธ" อยู่ในสมัยในการอ้างอิงถึงซิฟิลิส
ตามคาด Treponema Pallidum มันมีอยู่ในของเหลวในร่างกายของผู้ติดเชื้อโดยเฉพาะในทางเพศดังนั้นในตัวอสุจิและสารคัดหลั่งในช่องคลอดและก่อนวัยอันควร ด้วยเหตุผลนี้ การแพร่เชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ทั้งทางอวัยวะเพศ ทางปาก หรือทางทวารหนัก บริโภคร่วมกับผู้ติดเชื้อและบุคคลที่ติดเชื้อ ดังที่เราได้เห็นแล้ว นอกเหนือจากของเหลวทางเพศแล้ว แบคทีเรียยังมีอยู่อย่างมากมายในแผลที่เกิดจากซิฟิลิส ซึ่งพบในผิวหนัง อวัยวะเพศและเยื่อเมือกโดยทั่วไป รวมถึงในช่องปากด้วย ซิฟิลิสจึงติดต่อโดยตรงกับบาดแผลหรือแผลพุพองในบริเวณที่เกิดโรคเป็นหลัก เนื่องจากอาการบาดเจ็บบางส่วนมักไม่เจ็บปวด จึงอาจเกิดขึ้นได้โดยที่บุคคลนั้นไม่ทราบว่าตนเองเป็นซิฟิลิส ดังนั้นจึงเสี่ยงที่จะติดเชื้อกับคู่ของตนได้ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่การมีเพศสัมพันธ์เป็นครั้งคราวโดยใช้ถุงยางอนามัยที่ถูกต้อง ในระหว่างตั้งครรภ์ ซิฟิลิสสามารถถ่ายทอดไปยังทารกในครรภ์ได้ผ่านทางรก ดังนั้น ผ่านทางเลือดของมารดาที่ติดเชื้อ ช่องคลอด ในกรณีเหล่านี้เราพูดถึงซิฟิลิส แต่กำเนิดในขณะที่การติดเชื้อเกิดขึ้นหลังคลอดเราพูดถึงซิฟิลิสที่ได้มา ในบางครั้ง โรคนี้สามารถติดต่อผ่านการถ่ายเลือดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม วิธีการแพร่เชื้อนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก และส่วนใหญ่จำกัดเฉพาะประเทศที่เลือดไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอก่อนการถ่ายเลือด สุดท้าย ไม่น่าจะแพร่เชื้อทางอ้อม เช่น ผ่านการสัมผัสกับสิ่งของ จาน หรือเสื้อผ้าที่ผู้ป่วยใช้ อย่างที่เราได้เห็นแล้วว่า Treponema pallidumในความเป็นจริง มันต้านทานได้ไม่ดีในสิ่งแวดล้อม ดังนั้นจึงตายอย่างรวดเร็วนอกร่างกาย