โรคไขข้ออักเสบ

การอักเสบของท่อนำไข่

มันกำหนดตัวเองโรคไขข้ออักเสบ กระบวนการอักเสบทั่วไปที่มีผลต่อท่อนำไข่ (หรือ salpingi); เมื่อการอักเสบขยายไปถึงรังไข่ เราพูดถึง adnexitis อย่างถูกต้อง มีหลายประเภทย่อยของ salpingitis แต่โดยทั่วไปแล้วทั้งหมดเกิดจากแบคทีเรียที่แฝงตัวอยู่ในมดลูกผ่านช่องคลอด: โดยเฉพาะเชื้อโรค ที่กระตุ้นกระบวนการผิดปกติ ได้แก่ Staphylococci, Streptococci, tuberculous bacilli และ gonococcus

การจัดหมวดหมู่

โรคไขสันหลังอักเสบแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง: อาการเฉียบพลันอาจเป็นแบบธรรมดาหรือมีหนองในขณะที่โรคไขสันหลังอักเสบเรื้อรังรวมถึงโรคไขข้ออักเสบ, hypertrophic, granulomatous ที่ไม่เฉพาะเจาะจงและ nodosa isthmic salpingitis

โรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันประเภทธรรมดา (เรียกอีกอย่างว่า "โรคหวัด") ทำให้เกิดการปรับเปลี่ยนโครงสร้างของท่อ ซึ่งดูอ่อนนุ่ม ยืดหยุ่น และมีสีซีดสม่ำเสมอ ในทางกลับกัน โรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันทำให้เกิดการขยายตัวของท่อ ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อเข้าใกล้บริเวณ ampullary (บริเวณที่มีการปฏิสนธิ) เมื่อปริมาตรของท่อเพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอจะเรียกว่าอาการปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง (hypertrophic salpingitis) ถ้าหลอดแข็งและบาง อาจเป็นอาการปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังได้
ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคไขสันหลังอักเสบที่เป็นก้อนกลม: คาดว่า 20% ของการอุดตันของท่อนำไข่ของทางเดินในช่องท้องเกิดจากโรคปีกมดลูกอักเสบโดยเฉพาะซึ่งมักเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก

อาการ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการปีกมดลูกอักเสบ

โดยทั่วไป อาการไขสันหลังอักเสบเฉียบพลันจะเกิดขึ้นในช่วงหลังมีประจำเดือน โดยอาการปวด (ในช่องท้องส่วนล่าง) มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ อาการปวดมักเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปีกจมูกอักเสบเกิดจากเชื้อจุลินทรีย์) มีไข้ ตกขาวพร้อมกับอาการคันและมีเลือดออกผิดปกติและประจำเดือนที่ไม่คาดคิด
แม้ว่าอาการปวดท้องจะรู้สึกได้เพียงข้างเดียว แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะมีทูบาเพียงอันเดียวที่เกี่ยวข้อง เนื่องจากทั้ง salpingi ทั้งสองชนิดสามารถประนีประนอมจากการติดเชื้อได้
ในกรณีที่รุนแรง
โรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจกลายเป็นเรื้อรัง (ปีกจมูกอักเสบเรื้อรัง) การยึดเกาะและรอยแผลเป็นอาจเกิดขึ้นในท่อ ซึ่งสัมพันธ์กับความผิดปกติของประจำเดือน ความเจ็บปวด และภาวะมีบุตรยาก ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เราคิด รูปแบบเรื้อรังของปีกมดลูกอักเสบเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด: เป็นความจริงที่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการเป็นหมัน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงถาวรของท่อนำไข่สามารถป้องกันการปฏิสนธิได้
อาการที่เกิดจากปีกมดลูกอักเสบยังสามารถส่งผลสะท้อนในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ทำให้เกิดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในการกระทำทางเพศเนื่องจากการยึดเกาะที่เกิดขึ้นระหว่างโครงสร้างใกล้กับท่อและตัวท่อเอง

สาเหตุของอาการปีกมดลูกอักเสบ

การทำแท้งโดยสมัครใจและภาวะติดเชื้อในครรภ์ก่อนวัยอันควรสามารถส่งเสริมการแพร่กระจายของเชื้อโรคจากช่องคลอดไปยังปากมดลูกและท่อนำไข่ ทำให้เกิดอาการปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเจ็บปวดมาก แม้แต่การสอดวัตถุเข้าไปในโพรงช่องคลอดก็อาจเป็นสาเหตุของโรคปีกมดลูกอักเสบได้ อันที่จริง มีการแสดงนิสัยที่จะไม่เปลี่ยนผ้าอนามัยแบบสอดภายในบ่อยๆ ซึ่งใช้ในช่วงมีประจำเดือน เช่นเดียวกับการใช้ขดลวดคุมกำเนิด การติดเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อ แบคทีเรีย tubercle ที่กล่าวถึงข้างต้นมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายผ่านทางเลือดตามการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือในปอด: ภาวะติดเชื้อวัณโรคจะสะท้อนให้เห็นในท่อและรังไข่ทำให้เกิดอาการปีกมดลูกอักเสบ

การวินิจฉัยและการรักษา

ดังนั้นจึงไม่ควรมองข้ามโรคลมชัก: การแทรกแซงทางนรีเวชในเวลาที่เหมาะสมสามารถลดผลที่ตามมาได้อย่างแน่นอนการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการตรวจเลือดอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ระดับปากมดลูกและการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อในช่องคลอดเพื่อรับรู้การเต้น ที่ทำให้เกิดโรคปีกมดลูกอักเสบ ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยจะได้รับการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยช่องท้องอย่างละเอียด
การรักษาต้องมุ่งเป้าไปที่แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในตอนแรก โดยทั่วไป แพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะให้คู่นอนด้วย เนื่องจากปีกมดลูกอักเสบเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
หากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่รายงานผลในเชิงบวก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัด: หลังจากการรักษาของปีกมดลูกอักเสบ รับประกันการสร้างใหม่ของการทำงานของรังไข่

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษาโรคกระดูกพรุน "

สรุป

พยาธิวิทยา

โรคไขข้ออักเสบ

คำอธิบาย

กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อท่อนำไข่และยังสามารถขยายไปถึงรังไข่ได้ (adnexitis)

สาเหตุหลัก

Staphylococci, Streptococci, แบคทีเรียวัณโรค และ gonococcus

สาเหตุรอง

การทำแท้งโดยสมัครใจ ภาวะติดเชื้อในครรภ์ก่อนวัยอันควร การสอดวัตถุเข้าไปในช่องคลอด

การจัดหมวดหมู่

โรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน:

• โรคไขข้ออักเสบง่าย (โรคหวัด)
• อาการน้ำมูกอักเสบเป็นหนอง

ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง:

• โรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง hypertrophic
• เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง
• ภาวะน้ำมูกไหลชนิดเม็ด granulomatous เรื้อรังที่ไม่จำเพาะเจาะจง
• คอหอยอักเสบเรื้อรังเป็นก้อนกลม

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไขข้ออักเสบ

ภาวะมีบุตรยาก, หมัน

อาการปีกมดลูกอักเสบ

ปวดท้องเฉียบพลันคล้ายกับเยื่อบุช่องท้อง คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่คาดคิด อาการคันในอุ้งเชิงกราน ปวดขณะมีเพศสัมพันธ์

การวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบ

การตรวจเลือด อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อปากมดลูก การตรวจชิ้นเนื้อในช่องคลอด (เพื่อระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการปีกมดลูกอักเสบ) การส่องกล้อง (ในกรณีที่รุนแรง)

การรักษาโรคไขข้ออักเสบ

ยาปฏิชีวนะ ศัลยกรรม