คำนิยาม
โรคเต้านมอักเสบถูกกำหนดให้เป็นกระบวนการอักเสบที่มีสาเหตุการติดเชื้อล้วนๆ ที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเต้านม เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาตามแบบฉบับของช่วงเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้นอกการให้นมบุตร โดยทั่วไป "หลังคลอด" หมายถึงเต้านมอักเสบที่ปรากฏในมารดาในช่วงระยะเวลาตั้งแต่แรกเกิดถึงหกครั้งต่อไปนี้ สัปดาห์.
สาเหตุ
โรคเต้านมอักเสบเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียภายในท่อน้ำนมซึ่งทำให้น้ำนมไหลไปยังหัวนม แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือ Staphylococcus aureus และ Staphylococci การบุกรุกของเชื้อโรคสามารถได้รับการสนับสนุน จากหลายปัจจัย: ผิวหนัง รอยโรคในเต้านมที่เกิดจากการวางตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในระหว่างการให้นม, รอยแยกในเต้านม, ความซบเซาของนมในเต้านม, สุขอนามัยเต้านมไม่ดี
อาการ
โรคเต้านมอักเสบมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการปวดรุนแรงและแสบร้อนในเต้านม ร่วมกับรู้สึกไม่สบายในการคลำ ปวดเมื่อให้นมลูก มีไข้ เต้านมบวม วิงเวียนเป็นวงกว้าง แดง มีอาการไข้หวัดใหญ่
- อาการเริ่มแรกของโรคเต้านมอักเสบมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคมะเร็งเต้านม ดังนั้นทั้งสองเงื่อนไขจึงสามารถสับสนได้ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคเต้านมอักเสบ - ยารักษาโรคเต้านมอักเสบไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานเต้านมอักเสบ - ยารักษาโรคเต้านมอักเสบเสมอ
ยา
ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เราคิด แม้ว่าในกรณีของโรคเต้านมอักเสบ ก็สามารถให้นมลูกได้ เนื่องจากแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อนั้นเกือบจะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก แท้จริงแล้ว การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นเครื่องช่วยที่ถูกต้องในการเร่งความเร็ว การฟื้นตัวของมารดา เนื่องจากส่งเสริมการระบายน้ำของเต้านม หลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของการติดเชื้อในบริเวณอื่นๆ ที่มีสุขภาพดีของเต้านม
ควรสังเกตว่าโรคเต้านมอักเสบไม่ควรประเมินต่ำเกินไป แท้จริงแล้วเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตราย หากไม่ได้รับการรักษาหรือประเมินต่ำไป ซึ่งอาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ฝีได้
การใช้ความร้อนโดยตรงที่เต้านมเป็นวิธีที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวด: ในความเป็นจริง ความร้อนส่งผ่านเลือดไปยังบริเวณที่เจ็บปวด ทำให้ฟื้นตัวได้ในเวลาอันสั้น ประคบร้อนสามารถสลับกับความเย็น: เย็น ส่งเสริมการหดตัวของหลอดเลือด ลดอาการปวดและรอยแดง
การนวดเต้านมยังสามารถส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ลดอาการเจ็บเต้านม: การปฏิบัตินี้มีประโยชน์ในการป้องกันการคัดตึงเต้านม (ความซบเซาของน้ำนมในเต้านม)
ยาที่ใช้ในการรักษามากที่สุดคือยาปฏิชีวนะ (เพื่อกำจัดแบคทีเรียที่กระตุ้น) และยาแก้ปวด (เพื่อบรรเทาอาการเช่นปวด บวม อักเสบ)
ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคเต้านมอักเสบและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
ยาปฏิชีวนะ: บางครั้งมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับอาการของโรคเต้านมอักเสบ โดยปกติระยะเวลาในการรักษาจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 10 ถึง 14 วัน แม้ว่าอาการจะดีขึ้นหลังจากเริ่มการรักษาไปสองสามวัน ขอแนะนำว่าอย่าขัดจังหวะการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการกำเริบอีกแพทย์จะสั่ง "ยาปฏิชีวนะ" ควรหลีกเลี่ยงยาที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ในนม เช่น เมโทรนิดาโซล และเตตราไซคลีน
ยาปฏิชีวนะที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคเต้านมอักเสบคือ:
- Cefapirin (เช่น Brisporin): ยานี้อยู่ในกลุ่มของ cephalosporins และใช้ในการรักษาโรคเต้านมอักเสบ ปริมาณและระยะเวลาในการรักษาต้องกำหนดโดยแพทย์
- Cloxacillin (เช่น Cloxac FN): โดยทั่วไปแนะนำให้ทานยา 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 7 วัน หรือให้ทานยานานถึง 3 วันหลังจากอาการสงบลง ปรึกษาแพทย์ของคุณ ไม่ควรใช้งานเกิน 4 กรัมต่อวัน
- คลินดามัยซิน (เช่น Dalacin-T, คลินดามัยซิน BIN, ซินดาคลิน, Dalacin-C): ยาสามารถรับประทานได้ในขนาด 300-450 มก. ทุก 6 ชั่วโมงหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (300-900 มก. ทุก 8 ชั่วโมง) ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปตั้งแต่หนึ่งถึงสองสัปดาห์ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- กรด Clavulanic: ยานี้เป็นตัวยับยั้ง beta-lactamase ซึ่งใช้เป็นยาทางเลือกที่สองในการรักษาโรคเต้านมอักเสบ ปริมาณจะต้องกำหนดโดยแพทย์
- Flucloxacillin (เช่น Flucloxacillin GNT): ยานี้เป็นตัวยับยั้ง beta lactamase ที่ใช้รักษาโรคเต้านมอักเสบ รับประทานครั้งละ 1 กรัม ทุก 6-8 ชั่วโมง ก่อนอาหาร ไม่เกินปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณ
ยาแก้ปวด: ความเจ็บปวดมาพร้อมกับโรคเต้านมอักเสบในผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ประสบปัญหานี้ ดังนั้นยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) จึงมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ เห็นได้ชัดว่าการรักษาด้วยยาแก้ปวดไม่สามารถทดแทนการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ เนื่องจากยากลุ่ม NSAID ไม่สามารถกำจัดสารที่ก่อให้เกิดโรคได้
- Acetaminophen หรือ Paracetamol (เช่น Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina): ใช้ยาในกรณีที่มีไข้ที่เกี่ยวข้องกับโรคเต้านมอักเสบ ต่อ os (ในรูปแบบของยาเม็ด, น้ำเชื่อม, ซองฟู่) หรือทางทวารหนัก (เหน็บ); แนะนำให้กินพาราเซตามอลในขนาด 325-650 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง เป็นเวลา 6-8 วันติดต่อกัน เพื่อลดไข้ นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานยาได้ทางหลอดเลือดดำ: 1 กรัมทุก 6 ชั่วโมงหรือ 650 มก. ทุก 4 ชั่วโมงสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีน้ำหนักมากกว่า 50 กิโลกรัม: หากผู้ป่วยมีน้ำหนักน้อยกว่า 50 กิโลกรัมให้รับประทาน 15 มก. / กก. ทุก 6 ชั่วโมงหรือ 12.5 มก. / กก. ทุก 4 ชั่วโมง
- ไอบูโพรเฟน (เช่น Brufen, Kendo, Moment): รับประทานสารออกฤทธิ์ 200 ถึง 400 มก. (ยาเม็ด ถุงฟู่) ทุก 4-6 ชั่วโมงตามต้องการ ในบางกรณี ยาแก้ปวดสามารถให้ทางหลอดเลือดดำ (400 ถึง 800 มก. ทุก 6 ชั่วโมง)
การผ่าตัดระบายน้ำ: การผ่าตัดนี้ประกอบด้วย "การกรีดเต้านมในกรณีของโรคเต้านมอักเสบที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับฝี; แผลเล็ก ๆ ที่ทำบนเต้านมจะมีประโยชน์เพื่อให้การระบายน้ำของหนองที่สะสมอยู่ในฝี"