ภาพรวมของอาหารโซเดียมต่ำ
"อาหารโซเดียมต่ำ" แปลว่า อาหารโซเดียมต่ำ.
NS โซเดียม มันเป็นแร่ธาตุที่อุดมสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบโภชนาการตะวันตก ด้วยเหตุผลนี้ ซึ่งแตกต่างจากแร่ธาตุอื่นๆ (เช่น เหล็ก แคลเซียม โพแทสเซียม แมกนีเซียม ฯลฯ) ในกรณีส่วนใหญ่ มันสร้างภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการรับประทานอาหารที่มากเกินไป (ในขณะที่การขาดอาหารค่อนข้างหายาก)
โซเดียมส่วนเกินในอาหารเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของความดันโลหิตสูง (AI).
อาหารโซเดียมต่ำเกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารโดยไม่เติมเกลือ (NaCl) หลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเค็มในระหว่างการแปรรูปทางอุตสาหกรรมหรือที่บ้าน
นอกเหนือจากการจำกัดการบริโภคโซเดียมเมื่อเทียบกับนิสัยการบริโภคอาหารของตะวันตกแล้ว อาหารโซเดียมต่ำยังทำหน้าที่เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโซเดียมส่วนเกินผ่านลักษณะอื่นๆ ของลักษณะทางเคมีและโภชนาการ จากการศึกษาเกี่ยวกับการควบคุมความดันโลหิตของร่างกายมนุษย์ พบว่า นอกจากศูนย์กลางของการควบคุมทางประสาทแล้ว โทนของหลอดเลือด (vasodilation หรือ vasoconstriction ที่ส่วนปลาย) และความสัมพันธ์ระหว่างการขับถ่าย/การดูดซึมกลับของ nephrons ยังมีบทบาทสำคัญใน การเกิดความดันโลหิตสูง ดังนั้น โดยคำนึงถึงว่าทั้งการปฏิบัติตามหลอดเลือดแดงและการทำงานของไตเป็นกลไกที่ได้รับอิทธิพลอย่างมากจากโมเลกุลทางโภชนาการบางอย่าง อาหารโซเดียมต่ำมีโครงสร้างโดยการแทรกแซงไม่เพียง แต่โซเดียม แต่ในหลาย ๆ ด้านของอาหารโดยรวม.
อาหารโซเดียมต่ำเป็นการบำบัดทางโภชนาการที่มีระดับของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด (กำหนดเช่นนี้เมื่อความดันต่ำสุดสูงกว่า 90 มม. ปรอทอย่างถาวร พยาธิสภาพเมตาบอลิซึมนี้ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตามสัดส่วน สามารถกระตุ้นหรือสนับสนุนโดยองค์ประกอบสาเหตุหรือปัจจัยจูงใจบางอย่าง ในหมู่พวกเขามีอัตนัยและวัตถุประสงค์ ในทางกลับกัน สิ่งที่ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงทุกชนิดมีเหมือนกันคือการเปลี่ยนแปลงกลไกที่ผิดปกติและไม่ใช่ทางสรีรวิทยา
ความดันโลหิตสูง - ภาพรวม
ความดันโลหิตสูงมีผลต่อประชากรประมาณ 20% ยิ่งไปกว่านั้น มีเพียง ¼ ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงเท่านั้นที่สามารถรักษาระดับความดันโลหิตให้เป็นปกติได้ (ด้วยยา และ / หรือการแทรกแซงทางพฤติกรรมที่เหมาะสม)
- หลัก (หรือจำเป็น) เมื่อไม่ขึ้นอยู่กับโรคอื่น ๆ
- รองเมื่อเป็นรองจากโรคหัวใจหรือไต (เพียง 5% ของกรณี)
ความดันโลหิตสูงขั้นต้นส่วนใหญ่เกิดจาก:
- น้ำหนักเกิน
- เสียงที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทขี้สงสาร
- การกรองโซเดียมในไตลดลง
- ความเครียดทางประสาท
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำและวัยชรา
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- ปัจจัยด้านอาหาร (โซเดียมส่วนเกิน, การขาดโพแทสเซียม, ไขมันอิ่มตัวส่วนเกินโดยมีค่าใช้จ่ายของสารไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนที่จำเป็น, น้ำตาลในเลือดสูง, แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด, การใช้เส้นประสาทอื่น ๆ ในทางที่ผิด ฯลฯ )
ในบรรดาองค์ประกอบทั้งหมดเหล่านี้ บางองค์ประกอบเป็นแบบอัตนัย (เช่น พันธุศาสตร์) อื่นๆ มีวัตถุประสงค์ (เช่น อาหารหรือน้ำหนักเกิน) หรือสำส่อน
ในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงสามารถแทรกแซงได้หลายด้าน: อาหาร (โซเดียมต่ำ) อาหารเสริม (ดูด้านล่าง) ระดับของการออกกำลังกาย (เพิ่มขึ้น) และการใช้ยา (ยาขับปัสสาวะ ยาขยายหลอดเลือด ฯลฯ ร่วมกับ กันและกัน).
ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดสามารถระบุและมักจะนำไปสู่การเริ่มต้นของเหตุการณ์ที่โชคร้ายเช่นโรคหัวใจขาดเลือดและโรคหลอดเลือดในสมองที่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือทุพพลภาพถาวร สิ่งที่ทำให้เป็นโรคเมตาบอลิซึมที่อันตรายอย่างยิ่งคือการไม่มีอาการสำคัญจนกว่าจะมีการวินิจฉัยอาการทางคลินิกที่น่าชื่นชมครั้งแรกหรือภาวะแทรกซ้อนครั้งแรก
หมายเหตุ ความดันโลหิตสูงเพิ่มผลร้ายแบบทวีคูณเมื่อมีความเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 2, ไขมันในเลือดผิดปกติ, โรคอ้วนและการสะสมของอวัยวะภายใน (ดังนั้นจึงมีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมซึ่งเป็นองค์ประกอบ)
โซเดียม - คำใบ้
โซเดียมเป็นไอออนบวกหลักของของเหลวนอกเซลล์ การทำงานของเมตาบอลิซึมมีความสำคัญและข้อบกพร่องใด ๆ จะพิสูจน์ได้ว่าเป็นอันตรายต่อสิ่งมีชีวิต อย่างไรก็ตาม ตามที่คาดไว้ โซเดียมมักจะถูกกินมากเกินไปในอาหารตะวันตกซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ในภาวะความดันโลหิตสูงมีความจำเป็นต้องลดโซเดียม ผ่านระดับต่ำ- อาหารโซเดียม.
หน้าที่หลักของโซเดียมคือการควบคุมปริมาตรนอกเซลล์ แรงดันออสโมติกของของเหลวนอกเซลล์ ความสมดุลของกรด-เบส ปรากฏการณ์ทางไฟฟ้าของเนื้อเยื่อประสาทและกล้ามเนื้อ แรงกระตุ้นทางประสาท ฯลฯ
ในระหว่างทางเดินไต โซเดียมเกือบทั้งหมดจะถูกดูดซึมกลับคืน และการกักเก็บ-ขับถ่ายของมันถูกปรับโดยการกระทำของฮอร์โมนอัลโดสเตอโรน ความสามารถในการขับโซเดียมด้วยปัสสาวะไม่เกิน 0.5-10% และการสูญเสียร่างกายเพียงอย่างเดียวคืออุจจาระและปัสสาวะ (ประมาณ 7%)
โซเดียมในอาหารส่วนเกินทำให้เกิดความดันออสโมติกเพิ่มขึ้นของของเหลวนอกเซลล์และการเรียกคืนของเหลวภายในเซลล์ที่ตามมาด้วยการเพิ่มปริมาณของอดีตเมื่อเทียบกับหลัง "บางที" อาจเป็นเพราะเหตุนี้การเพิ่มขึ้นเรื้อรัง ในอาหารโซเดียมเกี่ยวข้องโดยตรงกับการโจมตีของความดันโลหิตสูง
ในอาหารโซเดียมต่ำ โซเดียมจะลดลงด้วย 2 มาตรการที่จำเป็น:
- การกำจัดโซเดียมตามดุลยพินิจ (ที่เพิ่มในห้องครัวโดยใช้โซเดียมคลอไรด์ - คิดเป็นประมาณ 36% ของโซเดียมทั้งหมดของอาหารอิตาลี "ทั่วไป")
- การกำจัดอาหารเทียมที่มีโซเดียมเพิ่ม (อาหารทั้งหมดที่ผ่านกรรมวิธีเกลือหรือมีสารเติมแต่งบางอย่าง)
โปรดทราบ: อาหารที่สดและยังไม่แปรรูป "ไม่ค่อย" มีโซเดียมความเข้มข้นสูง ยกเว้นหอยสองฝาซึ่งมีแร่ธาตุที่ด้อยกว่าเนื้อเย็น ชีส อาหารเค็มหรือดอง ของขบเคี้ยว อาหารทอด ฯลฯ
อาหารโซเดียมต่ำ - ไม่ใช่แค่โซเดียม
ในบทความของบทความนั้น มีการกล่าวไว้แล้วว่าการรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำไม่ได้เป็นเพียงการเลิกใช้เกลือและผลิตภัณฑ์อาหารที่มีโซเดียมเพิ่มเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาหารโซเดียมต่ำสำหรับสุขภาพ (ซึ่งไม่มีภาวะไตวายหรือความบกพร่องอื่น ๆ ) รับประกัน:
- การบริโภคพลังงานที่มุ่งเป้าไปที่การบรรลุหรือรักษาค่าดัชนีมวลกายและเส้นรอบวงท้องในอุดมคติในแง่ของการลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
- โพแทสเซียม แมกนีเซียม แคลเซียม และน้ำที่ดีเยี่ยม
- ปริมาณกรดไขมันอิ่มตัวหรือเติมไฮโดรเจนขั้นต่ำ (และโดยอ้อมรวมถึงคอเลสเตอรอลด้วย) เมื่อเทียบกับกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนที่จำเป็นในปริมาณมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตระกูล ω ‰ 3 (EPA, DHA และกรด α-linolenic)
- โหลดที่เหมาะสมและดัชนีน้ำตาลในเลือดจึงปานกลาง
- การดื่มแอลกอฮอล์และเส้นประสาทน้อยที่สุดหรือไม่มีเลย (เช่น คาเฟอีน)
นอกจากนี้ อาหารโซเดียมต่ำจะต้องเกี่ยวข้องอย่างเคร่งครัดกับ:
- การเลิกบุหรี่ (ถ้ามี)
- การฝึกปฏิบัติปกติของมอเตอร์หรือกีฬาที่ใช้โปรโตคอล ซึ่งประกอบด้วยแอโรบิก (เด่น) และอาจรวมถึงแอโรบิกด้วย
- นอกจากนี้ ขอแนะนำให้กลั่นกรองแหล่งที่มาของความเครียดทางสังคมและจิตใจอย่างสมเหตุสมผล
อาหารโซเดียมต่ำ "ในทางปฏิบัติ"
มีรายการสิ่งที่ .แล้ว หลักโภชนาการที่สำคัญ ของอาหารโซเดียมต่ำ "บัญญัติ" ในทางปฏิบัติจะอธิบายไว้ด้านล่างเพื่อให้สามารถนำไปใช้ได้:
- กรณีน้ำหนักเกินหรืออ้วน ลดทุกส่วน 1/3 (ประมาณ 30%)
- กินอย่างน้อย 5 มื้อต่อวัน (ปริมาณและส่วนสามารถระบุได้ง่าย; มื้ออาหารถูกต้องถ้าหลังจาก 120-180 "จากความอยากอาหารเกิดขึ้น)
- ขจัดเกลือและน้ำสต็อกออกจากตู้และชั้นวางของบ้าน (เพื่อไม่ให้ตกลงไปในสิ่งล่อใจ)
- กำจัดกระป๋อง เหยือก โหล กระป๋อง ถุงขนม ฯลฯ ทุกประเภท อยู่ในตู้กับข้าวและบนชั้นวางของบ้าน อาหารที่เก็บรักษาไว้มักจะอุดมไปด้วยโซเดียมหรือน้ำตาลหรือแอลกอฮอล์ แม้แต่อาหารดองก็ยังผ่านการแปรรูป (ทำอาหาร) ในน้ำและเกลือ
- ขจัดเศษอาหารในตู้กับข้าวและบนชั้นวางของบ้าน
- แทนที่อาหารหรืออนุพันธ์ที่เก็บรักษาไว้ทั้งหมดด้วยอาหารสด ตัวอย่างเช่น:
- แฮมดิบกับสเต็ก
- ปลาทูน่าในน้ำมันหรือในน้ำเกลือกับเนื้อปลา
- ชีสอายุกับนมหรือโยเกิร์ต (ในบางครั้งกับชีสสด);
- แยมหรือผลไม้แช่อิ่มด้วยผลไม้สด
- ผักในขวดที่มีผักสด
- อาจแทนที่พาสต้า ขนมปัง (โดยเฉพาะขนมอบที่เก็บรักษาไว้) และผลิตภัณฑ์แป้งกลั่นด้วยซีเรียลและพืชตระกูลถั่วทั้งครบและครบถ้วน (ต้มหรืออยู่ในรูปของรีซอตโตหรือมิเนสโตรเน่)
- แทนที่เนื้อสัตว์ด้วยปลาสีน้ำเงินให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากอุดมไปด้วย ω ‰ 3 (ทูน่าสด อัลเล็ตราโต แอมเบอร์แจ็ก ปลาโบนิโต เรือนกระจก เลกเซีย มาฮิมาฮิ ปลาแมคเคอเรล ลันซาร์โด แอนโชวี่ ปลาซาร์ดีน ปลาเฮอริ่ง ปลาการ์ฟิช จอมปลอม เป็นต้น )
- ปรุงรสด้วยน้ำมันพืชที่อุดมไปด้วยโอเมก้า 3 (ถั่วเหลือง กัญชา วอลนัท กีวี ฯลฯ) และปรุงอาหารด้วยน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษเท่านั้น
- แทนที่น้ำปกติด้วยน้ำโซเดียมต่ำ
- จำกัดกาแฟสูงสุด 2 แก้วต่อวัน และแอลกอฮอล์สูงสุด 2 หน่วยแอลกอฮอล์ต่อวัน
- เลิกบุหรี่
- ทำการเคลื่อนไหวร่างกายทุกวันเป็นเวลา 40-60 "
- จำกัดสถานการณ์ที่ตึงเครียด
อาหารเสริมที่เกี่ยวข้องกับอาหารโซเดียมต่ำ
อาหารเสริมที่มีประโยชน์ในกรณีของอาหารโซเดียมต่ำคืออาหารเสริมที่ตอบสนองความต้องการทางโภชนาการที่ไม่ได้มาจากการรับประทานอาหารเองโดยทั่วไป ด้วยการออกกำลังกายในระดับที่ดี ค่าใช้จ่ายแคลอรี่ก็สูงพอที่จะทำให้การปันส่วนที่แนะนำสำเร็จลุล่วงได้ด้วยการบริโภคอาหารเพียงอย่างเดียว ในทางกลับกัน กรณีของอาหารโซเดียมต่ำนั้นไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยในผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง ทุพพลภาพ อ้วน อยู่ประจำ ฯลฯ ที่ต้องการข้อจำกัดเช่นไม่รับประกันสารอาหารทั้งหมดในปริมาณที่เพียงพอเสมอไป :
- โพแทสเซียม: ซึ่งเป็นไอออนบวกภายในเซลล์หลัก มีผลตรงข้ามกับโซเดียม ประสิทธิภาพของ IPOtensive นั้นเห็นได้ชัดว่าไม่ได้เป็นสัดส่วนกับปริมาณที่ได้รับ แต่ก็ยังมีประโยชน์มาก
- เกลือแร่อื่นๆ: โดยเฉพาะแคลเซียม เหล็ก และแมกนีเซียม ไม่มีปริมาณที่แนะนำ แต่ควรใช้ปริมาณที่เพียงพอเพื่อให้ครอบคลุมความต้องการส่วนตัว
- กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนของตระกูลโอเมก้า 3 ซึ่งส่วนใหญ่เป็น EPA และ DHA (ออกฤทธิ์ทางชีวภาพมากกว่า); ไม่มีปริมาณที่แนะนำ แต่จะมีประโยชน์ที่จะกินมากกว่า 0.5 ถึง 2.5% (เมื่อเทียบกับแคลอรี่ทั้งหมด) นอกเหนือจากที่มีอยู่แล้วในอาหาร
นอกจากนี้ยังมีการเน้นย้ำถึงการกระทำความดันโลหิตตกที่ดี:
- กรดอะมิโนอาร์จินีน
- พืชขับปัสสาวะและ / หรือความดันโลหิตตก สารสกัดและอนุพันธ์ของพืช
บทสรุป - ประสิทธิภาพของอาหารโซเดียมต่ำในการรักษาความดันโลหิตสูง
อาหารโซเดียมต่ำมีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตเสมอ แต่ขอบเขตของการปรับปรุงที่สามารถทำได้นั้นขึ้นอยู่กับลักษณะทางพยาธิวิทยาและสาเหตุพื้นฐานเป็นอย่างมาก
ในความดันโลหิตสูงระดับทุติยภูมิ การรับประทานอาหารโซเดียมต่ำจะทำหน้าที่ในการรักษาโรคปฐมภูมิและมีบทบาทเพียงเล็กน้อยหรืออาจเป็นทางเลือกก็ได้ อย่างไรก็ตาม สำหรับรูปแบบปฐมภูมิจะมีความเฉียบแหลมมากขึ้น เมื่อความดันโลหิตสูงพิจารณาจากน้ำหนักเกินเป็นหลัก คุณค่าทางโภชนาการจะมากกว่า สิ่งสำคัญคือการให้สมดุลแคลอรี่ติดลบและส่งเสริมการลดน้ำหนัก ในทางกลับกัน เมื่อน้ำหนักเกินอยู่ในระดับปานกลางและเน้นการรับประทานอาหารที่มีรสเค็มสูง องค์ประกอบทางพันธุกรรมและกรรมพันธุ์ อาหารโซเดียมต่ำมีความสำคัญ แต่ทำหน้าที่เป็นสารเสริม/ป้องกันที่สัมพันธ์กับการรักษาด้วยยาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
